Профилактические меры ухода за маломобильным человеком
В домашних условиях уход за тяжелобольным родственником требует особого внимания к месту расположения, к комнате, к специальным приспособлениям. Правильный уход облегчит состояние пожилого и предотвратит возникновение осложнений, вызванных постоянным лежачим положением, таких как:
- пролежни и атрофия мышц;
- контрактура суставов;
- застойная пневмония;
- недержание мочи и кала, запоры;
- депрессивное состояние;
- камни в почках;
- ухудшение слуха.
Обязательно обсудите и согласуйте все особенности ухода с лечащим врачом вашего пожилого родственника. Все профилактические меры сначала нужно согласовать с лечащим врачом!
Профилактика пролежней
Пролежни – это язвочки на коже, которые доставляют дискомфорт и трудно поддаются лечению. Излюбленные места пролежней – это область крестца, затылка, пяток, локтей. Нужно ежедневно осматривать тело, чтобы своевременно обнаружить первые признаки образования пролежней, обращайте внимание на бледность, покраснения, отечность кожных покровов, при обнаружении таких участков незамедлительно принимайте меры по устранению.
Для профилактики возникновения пролежней необходимо проводить комплекс мероприятий:
- Менять положение пожилого человека 6-7 раз в день,
- Использовать противопролежневый матрас;
- Регулярно мягко массировать места, где могут образоваться пролежни,
- Подкладывать специальные валики или подушки под эти места;
- Регулярно проверять и менять подгузник,
- Не допускать образования складок на одежде и постельном белье, потому что складки и заломы могут повредить кожу;
- Регулярно осуществлять гигиенические процедуры, не допуская пребывания в мокром белье.
- Для купания подбирать специальные или детские моющие средства. Вытирать кожу насухо, легкими промакивающими движениями, мягким полотенцем или салфетками, ни в коем случае не тереть кожу.
Наносить увлажняющий крем после мытья или протирать камфорным спиртом и присыпать тальком.
Использовать надувной круг, подложенный под крестец, таким образом, чтобы крестец был внутри круга. Так снижается нагрузка на крестец при постоянном положении лежа на спине.
Профилактика застойной пневмонии
Такое опасное заболевание может развиться всего за нескольких дней, поэтому ежедневно нужно предупреждать его появление:
- Регулярно поворачивать и переворачивать вашего родственника на бока и живот;
- Проводить вибрационный массаж легких, нужно положить руки на грудную клетку и очень быстрыми движениями слегка нажимать на область под руками, такие вибрации нужно проводить на грудной клетке в области легких и на спине. Этот массаж снимает спазм гладкой мускулатуры дыхательных путей и восстанавливает дренажную функцию легких;
- Не допускать простудных заболеваний;
- 2 раза в неделю проводить баночный массаж, смазывая спину массажным маслом проводят растирающие, поглаживающие движения специальными банками (силиконовыми или стеклянными). Такой массаж устраняет застой лимфы, стимулирует приток крови в ткани.
Профилактика контрактур
Контрактура – это заболевание, ограничивающее подвижность суставов и мышц, при котором мышцы укорачиваются. Контрактура возникает из-за малой двигательной активности человека. Для профилактики этого заболевания:
- Ежедневно проводить гимнастические упражнения на мышцы и подвижность суставов;
- Регулярный массаж, направленный на усиление кровообращения;
- Использование веревочной лесенки для рук;
Профилактика запоров
Еще одно коварное заболевание, которым болеют лежачие больные – это запоры. Для профилактики этого недуга необходимо прибегнуть к диетическому питанию, которое богато клетчаткой.
Для борьбы с запорами следует:
- исключить из питания острые, жареные блюда, газированные напитки;
- ежедневно употреблять в пищу отруби, овощи и фрукты;
- пить достаточное количество воды, определить норму необходимо с лечащим врачом;
Гигиена и туалет
Особое внимание нужно уделить туалету лежачего человека, поход в туалет должен быть удобным и безболезненным, он зависит от степени неподвижности. Если человек немного передвигается, то можно использовать судно, которое расположить в легкой доступности, чтобы ваш родственник смог им воспользоваться самостоятельно. По возможности можно установить специальный туалетный стул. Но если человек не встает самостоятельно необходимо использовать подгузники и одноразовые пеленки.
Сразу после посещения туалета необходимо очистить кожу влажной туалетной бумагой, а при необходимости вымыть с помощью воды и моющих средств, используя специальное подкладное судно для водных процедур.
Утренний туалет проводят также в зависимости от степени тяжести заболевания пожилого человека, по возможности его сопровождают в ванную комнату и помогают умыться и почистить зубы. Лежачего больного осторожно сажают в кровати и приносят чашку с теплой водой и помогают вымыть лицо, уши и почистить зубы. Тяжелобольным протирают все тело с помощью губки, смоченной водой с добавлением спиртового раствора или раствора фурацилина, начиная с лица и опускаясь ниже. Особое внимание уделяйте складкам и паховым зонам. При необходимости используйте увлажняющие или детские крема.
Для проведения водных процедур можно использовать специальные средства без содержания спирта, которые продаются в аптеках.
Один раз в неделю нужно купать лежачего человека в ванной или под душем, используя специальные помогающие приспособления для удержания, исключая случайные падения. Оптимальная температура воды при купании 35°С-37°С. Если нет возможности использовать ванную, то человека моют в кровати, предварительно подстелив клеенку, и также губкой, смоченной водой и моющим средством омывают, начиная с верхней части туловища.
Ежедневно измеряйте температуру и артериальное давление человека, прикованного к постели, а данные записывайте в блокнот.
Психологическая поддержка
Самой сложной задачей при уходе за лежачим больным является психологическая адаптация к новым условиям жизни. Лежачий человек может чувствовать себя обузой и сильно расстраиваться по этому поводу, вплоть до депрессивных состояний. Задача человека, обеспечивающего уход оказывать психологическую поддержку. А эта задача совсем не из легких, ведь придется столкнуться с капризами, резкой сменой настроения и отчаянием вашего родственника. Его будут посещать угнетающие мысли, из-за которых он будет раздражаться и злиться на себя и окружающих. К этому нужно быть готовыми, так как это является нормальным.
Советы по общению:
- не навязывайте человеку свою волю, спрашивайте и договаривайтесь обо всем;
- по возможности не оставляйте вашего родственника подолгу в одиночестве, но и не докучайте его;
- приглашайте в гости друзей, родственников, это поможет сменить обстановку и улучшит настроение;
- дарите положительные эмоции, устраивайте сюрпризы, даже самые маленькие неожиданности приносят огромную радость;
- собирайтесь семьей в комнате лежачего родственника на семейные советы;
- старайтесь не раздражатся на пожилого родственника;
- доступно объясняйте вашему родственнику о своей занятости, если он требует слишком много внимания;
- будьте снисходительны и терпеливы по отношению к тяжелобольному человеку;
- создайте атмосферу доброжелательности от всей семьи.
Уход за лежачим пожилым человеком требует очень много сил, времени и самоотдачи. Если вы не готовы к таким сложностям, то воспользуйтесь услугами опытной сиделки или обратитесь в пансионат.
Основатель и генеральный директор сети гериатрических центров «Опека», член Совета НАСО Алексей Маврин принял участие в заседании комиссии по социальной политике, труду и занятости Общественной Палаты Санкт-Петербурга.
Комфортное и безопасное пребывание людей старшего возраста у нас — один из главных приоритетов сети «Опека».
Сеть пансионатов «Опека» стала лауреатом всероссийской премии в области управления человеческим капиталом «СМАРТ-ПИРАМИДА 2022»