Как помочь близкому принять свою болезнь и жить дальше
Принятие заболевания
Казалось бы, каждый человек уникален, соответственно, и переживание горя у всех индивидуально, однако всем без исключения нужно преодолеть непростой путь к принятию своего заболевания. Этот путь в 1969 году был описан американским психологом Элизабет Кюблер-Росс в книге «О смерти и умирании». Наблюдая за поведением больных, которым озвучили страшный диагноз, Кюблер-Росс смогла выделить пять последовательных этапов принятия болезни:
- шок, отрицание,
- гнев,
- торг,
- депрессия,
- принятие.
Эта концепция подвергается критике многими исследователями, однако практикующие врачи подтверждают, что в большинстве случаев пациенты, столкнувшись с заболеваниями, угрожающими их жизни, переживают эти состояния. При этом этапы могут идти в разной последовательности, пациент может возвращаться к какой-то стадии. Главное, о чем должны позаботиться близкие, чтобы больной не остановился на одном из этапов, чтобы он как можно быстрее подошел к принятию своей болезни. Потому что, только признав болезнь со всеми ее сложностями, непростым изматывающим лечением, пациенты начинают жить в ладу со своей болезнью, борясь за каждый новый день и за жизнь без нее.
Стадия шока, отрицания
Начинается первая стадия с шокового состояния, охватывающего больного в момент сообщения диагноза. Шок, являющийся своеобразной защитой психики от губительной информации, может проявляться по-разному:
- внутренняя пустота;
- отсутствие эмоций;
- погружение в себя;
- потеря жизненных ориентиров, связи с реальностью;
- чувство, что тебя оглушили, что земля уходит из-под ног;
- непонимание;
- желание рыдать, крушить все вокруг.
Как можно помочь близкому человеку в стадии шока?
- Верните его в реальность, заставьте сконцентрировать внимание на внешних факторах. Выведите человека на искренний разговор. Пусть он выскажет свои чувства, а вы выслушайте не перебивая. Это поможет уменьшить психологическую боль.
- Предложите близкому не сдерживать своих эмоций. Все, даже отрицательные эмоции, должны находить выход.
Шоковое состояние сменяется вторым компонентом этой стадии - отрицанием заболевания. Больной уверен, что ему сообщили неверный диагноз, произошла ошибка в исследованиях, или встретился некомпетентный специалист, и ему нужно просто перепроверить информацию. Пациент начинает доказывать себе и окружающим, что полностью здоров, отказываться от лечения, теряя время.
Что нужно сделать для своего родственника который находится в стадии отрицания?
Не впадайте сами в стадию отрицания. Часто случается, что больной убеждает близких в отсутствии заболевания, и те, в надежде, что все будет, как прежде, легко поддаются этим убеждениям. Уговорите своего больного родственника, что нужно лечиться, проходя при этом дополнительное обследование. Следите, чтобы больной начал лечение с момента постановки диагноза. Если дополнительные врачебные консультации благотворно влияют на психологическое состояние больного, не препятствуйте ему.
Стадия гнева, агрессии
Пациенты, переживающие второй этап принятия болезни, не могут контролировать свои эмоции. Они чувствуют раздражение, недовольство по отношению ко всем окружающим: начиная с лечащего врача, заканчивая близкими людьми. Это состояние можно сравнить со скрученной пружиной, готовой выстрелить в любое время. Очень сложно предугадать, в чью сторону будет направлен этот выстрел.
Гнев и агрессия – эмоции, наполненные большим количеством отрицательной энергии, которые могут копиться внутри, а могут и вырываться наружу. Понятно, что от мешающих нашей жизни вещей, нужно избавляться, но делать это следует так, чтобы не навредить окружающим.
Состояния, характерные для больного на этом этапе:
- раздражение, агрессия;
- ощущение обиды на окружающих из-за непонимания
- злость: на себя, окружающих, врачей, на болезнь;
- страх от невозможности контролировать свои эмоции;
- ощущение замкнутости из-за невозможности выражать свои эмоции;
- аутоагрессия, саморазрушительное поведение.
Способы поддержать больного родственника в стадии гнева
Помогите ему понять, что все чувства, испытываемые в данной ситуации, это нормальная реакция человека на болезнь. Вашему близкому просто нужно найти возможность выражать негативные эмоции комфортно для себя и максимально безболезненно для окружающих. Это может быть посильная физическая нагрузка, спортивные занятия, прогулки на свежем воздухе, битье посуды или даже громкие крики в безлюдном месте. Одним словом, все, что поможет выплеснуть негативные эмоции или перевести их в мирное русло.
Дружеская беседа помогает в любой ситуации. Умейте выслушать близкого человека и услышать то, что он вам говорит между строк. Не обижайтесь на него, даже если его агрессия направлена на вас. Помните, это всего лишь реакция на заболевание, а не отношение к вам. Дайте ему возможность выговориться, покажите, что принимаете любые эмоции.
Не забывайте о себе. В это непростое время вам тоже нужно заботиться о своем эмоциональном состоянии. Не отказывайте себе в маленьких радостях, они вам необходимы, чтобы не позволить болезни близкого сломать вас. Заряжайтесь положительными эмоциями, чтобы у вас было, чем делиться с больным родственником. Помните, если вам удастся сохранить в себе желание жить, вы сможете пробудить его в близком. А желание жить – это уже шаг к победе.
Стадия торга
Стадия торга очень противоречива. С одной стороны, пациент как будто принимает ситуацию. На самом деле, он начинает искать смысл заболевания, пытается выторговать у судьбы обратно свое здоровье. Его постоянно посещают мысли, выраженные условием: «Если…, то…» Например, «Если я буду следовать рекомендациям народных целителей, то я обязательно вылечусь».
Эта стадия опасна тем, что больной, поверив обещаниям шарлатанов, может полностью отказаться от лечения и потерять деньги, время и, самое главное, свою жизнь.
Как помочь больному родственнику на стадии торга?
Ваша задача следить, чтобы, увлекаясь нетрадиционной медициной, больной не отказывался от традиционного лечения, назначенного специалистом. Просите его консультироваться с лечащим врачом (или консультируйтесь сами), не повредит ли народная медицина основному лечению.
Помогите найти близкому внутренний смысл, наполняющий душу и дающий силы. Это может быть обращение в религию, помощь нуждающимся, любовь к близким, желание совершить то, на что не могли до этого решиться. Главное, чтобы больной человек смог поверить в свой потенциал и заново полюбить себя.
Торгуясь с судьбой, человек верит в благоприятный исход заболевания. Эту веру нужно подкреплять историями людей, которые смогли победить свою болезнь, и вернулись к полноценной жизни. Такие рассказы, мотивирующие книги и фильмы смогут поддержать вашего близкого и направят его мысли в нужное русло.
Стадия депрессии, отчаяния
Психологи рассматривают эту стадию, как одну из самых глубоких и продолжительных фаз. Больной ощущает апатию, опустошение, беспомощность. Ему хочется спрятаться ото всех, оборвать все контакты с окружающими. Лишая себя поддержки близких, он теряет всякую опору. Зачастую больной человек настолько раздавлен морально, что психологический надлом и яркое осознание своего бессилия, невозможности изменить ситуацию приводят к полному отказу от лечения. Это, пожалуй, самая тяжелая, но при этом самая необходимая стадия. Только прожив все самые сложные эмоции, можно осознать реальность ситуации и подойти к психологическому освобождению.
Как помочь близкому преодолеть депрессию?
Поддержите больного, покажите, что он не один. Однако примите во внимание, поддержка бывает разной. Не превращайте ее в чрезмерную опеку. Если вы видите, что ваш больной родственник не настроен на разговор, просто будьте рядом, прислушиваясь к его желаниям.
Покажите своему близкому, что вы понимаете его проблему, не обесценивайте ее такими высказываниями, как «Ничего страшного», «Все будет хорошо» и т.д. Но обойдитесь без стенаний и лишних утешений. Стройте планы на каждый день, радуйте его какими-то мелочами.
Попробуйте вместе подобрать занятие по душе. Возможно, ваш близкий долго чем-то интересовался, но времени постоянно не хватало. Замечено, что с плохим настроением помогает справиться монотонное занятие, например, алмазная мозаика, вышивка. Займитесь в присутствии больного, быть может он присоединится к вам.
Если вы видите, что депрессия перерастает в затяжную, не откладывайте визит к специалисту. Однако согласовывайте назначенное медикаментозное лечение с лечащим врачом.
Помните, задача близких – облегчить депрессивное состояние больного, ускорить полное принятие болезни, не останавливая процесс лечения ни на минуту. Лишь в ваших силах проконтролировать это и вернуть близкого человека в реальность.
Принятие
Принятие болезни – понимание того, что болезнь есть в жизни пациента. Изменить это никак нельзя, но нужно жить, адекватно оценивая реальность и свои возможности. Больной уже не хочет переложить вину на кого-то другого, у него нет зависти к здоровым людям, обиды, есть только полное осознание ситуации.
Для кого-то итогом долгого пути к принятию болезни становится чувство благодарности судьбе. Они поняли, что болезнь изменила их, напомнила о чем-то важном, потерянном в прошлом, показала бессмысленность прежних идеалов, сфокусировала их внимание на самом главном.
К сожалению, не все доходят до полного принятия заболевания. Кто-то ходит по кругу, возвращаясь от одной фазы к другой, так и не может поверить в себя, свои силы и возможности, тем самым уменьшая свои шансы на выздоровление.
А кто-то пропускает одну или несколько фаз. Но это не значит, что он неправильный. Все люди разные, но для всех жизненно необходимы искренность, любовь, внимание и грамотная поддержка близких. Лишь они дадут необходимые силы для борьбы с болезнью и, соответственно, шансы на жизнь.
Основатель и генеральный директор сети гериатрических центров «Опека», член Совета НАСО Алексей Маврин принял участие в заседании комиссии по социальной политике, труду и занятости Общественной Палаты Санкт-Петербурга.
Комфортное и безопасное пребывание людей старшего возраста у нас — один из главных приоритетов сети «Опека».
Сеть пансионатов «Опека» стала лауреатом всероссийской премии в области управления человеческим капиталом «СМАРТ-ПИРАМИДА 2022»