Гигиена лежачего больного. Советы для опекунов
Как осуществить гигиену больного
Больные пожилые люди чаще всего не могут самостоятельно справиться с процедурами гигиены, нуждаются в помощи своих близких. Основные гигиенические процедуры у женщин и мужчин практически одинаковые, за исключением бритья.
Помните, что главное в проведении процедур гигиены – это профилактика новых заболеваний и соблюдение безопасности.
Основные гигиенические процедуры:
- умывание;
- очищение глаз;
- очищение ротовой полости и зубов;
- мытье головы и тела;
- расчесывание и стрижка волос;
- подстригание ногтей;
- бритье;
- очищение ушей
- очищение носовых пазух
- гигиена половых органов
Утренний туалет лежачего подопечного
Утро маломобильного человека начинается так же, как у всех, с умывания. Помогите подопечному подойти к раковине, отрегулируйте воду до нужной температуры и следите за умыванием, помогая ему, если необходимо. Помогите набрать зубную пасту на щетку, наблюдайте за чисткой зубов и ротовой полости, при необходимости помогая. Убедитесь в том, что вся зубная паста была вымыта изо рта при полоскании. Используйте ополаскиватели для ротовой полости после чистки зубов, они обладают антимикробным действием.
В случае, когда человек тяжелобольной и не встает с кровати, умывать его нужно ухаживающему человеку. Для этого, приподнимите верхнюю часть тела с помощью подушек или используя функцию кровати, подложите полотенце под шею, убедитесь, что такое положение удобное и не доставляет болевых ощущений. Протирайте аккуратно лицо салфеткой, смоченной теплой водой. При необходимости можно добавить в воду несколько капель двухпроцентной борной кислоты.
Гигиена глаз
Обязательно протирайте веки с помощью ватного диска, смывая все, накопленные за ночь, выделения. Ватным диском нужно проводить движения от внешнего уголка глаза к внутреннему. Протирайте ресницы по направлению вниз. Для каждого глаза должен быть свой ватный диск, не используйте один диск для обоих глаз, чтобы исключить конъюнктивит и прочие заболевания глаз. Если вы наблюдаете покраснения и сухость глаз, используйте глазные увлажняющие капли, такие как «искусственная слеза» (перед применением обязательно согласуйте с лечащим врачом).
Гигиена рта
Уход за ротовой полостью нужно проводить дважды в день, утром после сна и вечером перед сном. Если у пожилого человека есть свои зубы, то их нужно чистить щеткой с зубной пастой или зубным порошком. Зубной порошок не пенится во рту, это очень важно для безопасности людей, находящихся в тяжелом состоянии, чтобы случайно не поперхнулся. После очищения зубов и языка, нужно прополоскать рот. С помощью груши мягко наливайте теплую воду в рот, придерживая емкость под подбородком для стекания воды.
Вместо чистки щеткой можно протирать зубы марлевым тампоном, смоченным в растворе фурацилина, а затем протирать однопроцентным раствором буры в глицерине. Можно использовать антисептические не спиртовые спреи. Обязательно протирайте всю ротовую полость, включая десны, язык и щеки. Для изготовления марлевого тампона возьмите небольшой отрез марли или стерильного бинта и обмотайте вокруг специального шпателя или палочки для чистки зубов, их продают в аптеке. Можно приобрести специальные напальчники для чистки зубов и салфетки- напальчники для очищения ротовой полости.
Если пожилой человек не встает с постели, то аккуратно поверните его на бок, положите голову на самый край подушки, подложите емкость под подбородок. Осуществляйте чистку зубов выметающими движениями, сверху вниз. Затем обработайте всю ротовую полость, язык, нёбо. Обязательно постелите непромокаемую пеленку под голову и на грудь. После обработки ротовой полости смажьте губы увлажняющим кремом или гигиенической помадой.
Уход за зубными протезами
Когда пожилой человек использует зубные протезы, нужно очищать ротовую полость, вынимая протезы. Уход за зубными протезами нужно также осуществлять ежедневно. Чистить зубные протезы нужно зубной щеткой и зубной пастой, затем хорошо ополоснуть проточной водой, под краном. На ночь зубные протезы оставить в чашке с кипяченой водой, вода должна полностью покрывать протезы.
Также протрите теплой водой руки человека, прикованного к кровати, или ополосните их, опустив в чашку с теплой водой. Затем насухо вытрите их мягким полотенцем или промокните салфеткой.
Бритьё
Если ваш подопечный мужчина, то к утреннему моциону добавляется бритьё бороды и усов. Проводите эту процедуру очень деликатно. Безопаснее использовать электробритву, она убережет от случайных порезов.
Для начала вымойте свои руки с мылом. Одной рукой держите электробритву, а другой слегка натягивайте кожу и легкими круговыми движениями осуществляйте бритьё. Затем нанесите лосьон после бритья и обязательно покажите результат больному человеку, в зеркале.
Как очистить нос лежачему пожилому человеку
Ежедневно проводите процедуру очистки носовых пазух. Для очистки носа используют ватные палочки с ограничителем или турунды. Предварительно нужно смочить турунды вазелиновым маслом или физраствором. Ватная палочка или турунда должна быть смочена равномерно, проконтролируйте чтобы с нее ничего не капало. Затем одной рукой приподнимите кончик носа, а второй засуньте палочку в одну из пазух. Вращающими движениями очищайте пазуху носа до тех пор, пока не убедитесь в ее чистоте. Со второй пазухой проделайте то же самое. Лучше применять ватные палочки с ограничителем, вы не засунете ее глубоко и не сможете причинить вред.
Как почистить уши лежачему подопечному
Ушные раковины чистят еженедельно или по мере накопления ушной серы. Накройте грудную клетку полотенцем или салфеткой и удобно усадите пожилого человека. Для людей, прикованных к постели, нужно немного приподнять спинку кровати и застелить подушку непромокаемой пеленкой. Смочите ватную палочку или турунду в теплой воде и оттягивая одной рукой мочку уха, аккуратно протрите слуховой проход. Для каждого уха используйте новые палочки или турунды. Затем протрите область вокруг уха и ушную раковину. Можно использовать также влажные салфетки, они удобнее в применении, с них не стечет вода. Учитывайте пожелания вашего родственника по поводу отдушек салфеток. Обращайте внимание на образование ушных пробок в слуховых проходах, при их образовании необходимо посетить врача отоларинголога.Купание
Такие водные процедуры, как общее купание пожилого человека с мытьем тела и головы, проводят еженедельно. При самостоятельном посещении ванной комнаты, ухаживающему человеку нужно быть рядом и помогать пожилому в проведении всех мероприятий. Обязательно поддерживайте его при переступании в ванну, помогайте настроить воду комфортной температуры и поддерживайте душ во время смывания. Для мытья используют обычные или специальные моющие средства для тела и волос.
Лежачих людей моют в ванной, погружая медленно на простыне, которую надо держать с двух сторон, обязательно привлекайте помогающих людей. Возможно использование складной специальной ванны, которую устанавливают на кровати больного, она более комфортная при использовании, не допускает промокания. В надувной ванне есть подголовник и к ней удобно подходить со всех сторон кровати.
При использовании надувной ванны рекомендуется использовать гель для мытья человека без ополаскивания водой. Такой гель продаётся в аптеках, достаточно 30 мл. геля на целую ванну.
Тяжелобольных людей рекомендуется обмывать ежедневно, салфетками или губкой, смоченными в растворе воды со специальными моющими средствами. Можно использовать гель для мытья без ополаскивания. Внимательно изучайте состав моющих средств, они должны быть без содержания спирта и гипоаллергенными. Обязательно постелите под человека не промокающую простынь. Уделяйте внимание подмышечным впадинам и всем местам, имеющим складки кожи.
Мытьё головы в постели
Для мытья головы используют обычные или специальные шампуни. Обычно голову моют 1-2 раза в неделю, в зависимости от ее загрязнения и индивидуальности человека. Если вы решили вымыть только голову рекомендуется использовать надувную ванночку-подголовник, ее можно разместить на кровати. Ванночка очень удобна в применении и имеет отверстие для слива воды после использования. Для удобства можно приобрести шампунь, не требующий смывания водой, продается в аптеке. После нанесения его на волосы, следует немного помассировать кожу головы, распределить по волосам и вытереть сухим полотенцем.
Волосы нужно расчесывать каждый день, женщинам с длинными волосами рекомендуется заплетать косу, мужчинам лучше коротко состригать волосы. Для стрижки волос лучше вызывать парикмахера на дом, но если такой возможности нет, то аккуратно постригите волосы над ванночкой для мытья головы и смойте обрезанные волоски.
Маникюр и педикюр лежачего больного
Еженедельной является и процедура подстригания ногтей на руках и ногах, подпиливание острых концов на ногтях, обработка кутикулы. Процедура простая, но очень важная, потому что под отросшими ногтями скапливаются и размножаются бактерии. Перед проведением процедуры нужно подержать руки и ноги в ванночке с теплой водой, для того чтобы ногти были мягкими и легко состригались. Нужно следить за длиной ногтей и не допускать их чрезмерного отрастания, так как пожилой человек может случайно поранить себя ими. В завершении процедуры обработайте руки и ноги антибактериальным средством или вымойте с мылом.
Интимная гигиена
Половые органы требуют деликатного ухода, он должен быть регулярным. Проводите гигиену после каждой смены подгузника и похода в туалет. Обязательно проговорите с пожилым человеком все манипуляции и договоритесь как вы и будете их делать. При проведении гигиены на постели обычно под крестец подкладывают резиновое судно, ноги пожилого человека сгибают в коленях и немного разводят, затем губкой или салфеткой, смоченной в растворе моющего средства, протирают половые органы. Затем мягким полотенцем деликатно вытирают органы и дают высохнуть. Перед надеванием подгузника наносят специальный крем под подгузник или обрабатывают складки тальком.
Все процедуры личной гигиены нужно производить без посторонних и не забывать о корректности поведения и высказываний. Человек прикованный к постели чувствует свою незащищенность и стыд по отношению ко всем интимным манипуляциям. Старайтесь не выполнять те или иные манипуляции без согласия пожилого человека. Во время процедур старайтесь чтобы ваши движения были уверенными.
Проводя ту или иную процедуру не молчите, а предупреждайте вашего подопечного о том, что вы собираетесь делать. Вспомните, как разговаривают с пациентами опытные медсестры и сиделки. Они с улыбкой предлагают человеку процедуру, проговаривают для чего это нужно и как после этой процедуры будет хорошо. Проводя процедуру, опытная сиделка не молчит, а беседует на отстраненную тему, это помогает человеку побороть стыд и дискомфорт. И конечно же сохраняйте в секрете все подробности личной гигиены вашего подопечного.
Основатель и генеральный директор сети гериатрических центров «Опека», член Совета НАСО Алексей Маврин принял участие в заседании комиссии по социальной политике, труду и занятости Общественной Палаты Санкт-Петербурга.
Комфортное и безопасное пребывание людей старшего возраста у нас — один из главных приоритетов сети «Опека».
Сеть пансионатов «Опека» стала лауреатом всероссийской премии в области управления человеческим капиталом «СМАРТ-ПИРАМИДА 2022»